راهنمای ضروری تشکیل پرونده و دریافت هزینه‌های درمانی (مراکز غیرطرف قرارداد)

به اطلاع بازنشستگان و مستمری‌بگیران گرامی می‌رساند، با هدف تسریع در فرآیند رسیدگی و پرداخت هزینه‌های درمانی و پیشگیری از نقص مدارک که منجر به اطاله زمان بازپرداخت می‌شود، رعایت نکات ذیل جهت تکمیل پرونده در مراکزی که طرف قرارداد صندوق نیستند، الزامی است.

به گزارش روابط عمومی گروه بازنشستگی فولاد، به اطلاع بازنشستگان و مستمری‌بگیران گرامی می‌رساند، با هدف تسریع در فرآیند رسیدگی و پرداخت هزینه‌های درمانی و پیشگیری از نقص مدارک که منجر به اطاله زمان بازپرداخت می‌شود، رعایت نکات ذیل جهت تکمیل پرونده در مراکزی که طرف قرارداد صندوق نیستند، الزامی است.

شایان ذکر است که نقص هریک از موارد زیر می‌تواند موجب بازگشت پرونده و تأخیر در پرداخت گردد:

دستور پزشک مبنی بر بستری.

اصل صورت‌حساب و ریز هزینه‌های دارویی/مصرفی (ممهور به مهر بیمارستان).

اصل لیست قیمت اقلام مصرفی و داروها.

گزارش‌های تشخیصی (MRI، آزمایشگاه، پاتولوژی، سونوگرافی، نوار قلب، سی‌تی‌اسکن) ممهور به مهر «برابر با اصل» بیمارستان.

گزارش‌های جراحی، بیهوشی، خلاصه پرونده، خلاصه ترخیص و شرح حال بیمار.

در موارد بستری در ICU: ارائه گزارش‌های مکتوب پزشک و پرستاری.

در مورد پروتزها: اصل فاکتور ممهور به مهر فروشنده، لیبل‌های مربوطه (با تأیید جراح و اتاق عمل) به همراه گزارش‌های جراحی و بیهوشی.

اقلام مصرفی اتاق عمل (بیش از یک میلیون تومان): ارائه فاکتور کلی «برابر با اصل» از سوی بیمارستان.

توصیه مهم: پیش از مراجعه، حتماً با دفاتر امور استانی گروه بازنشستگی جهت دریافت راهنمایی‌های تکمیلی مشورت نمایید تا از تکمیل بودن مدارک اطمینان حاصل شود.